复旦教授、药物经济学专家陈文表示：国家医保局新药不会集采

  

  11 月 28 日，在 2024 年国家医保目录新闻发布会上，复旦大学教授、2024 年国家医保药品目录调整药物经济学专家组组长陈文表示，集采非新药，新药不集采。这一观点引发了广泛的关注和讨论。

  集采，即集中采购，是指通过统一采购的方式，降低药品价格，提高医保基金的使用效率。集采的目的是为了让更多的患者能够用上价格合理的药品，减轻患者的负担。然而，集采也存在一些问题，比如可能会影响药品的研发和创新，导致一些新药没办法进入医保目录。

  新药不集采的观点，主要是基于以下几个方面的考虑。首先，新药的研发成本高，价格相比来说较高。如果将新药纳入集采范围，有几率会使药品价格大大下降，影响药企的研发积极性。其次，新药的疗效和安全性需要经过严格的临床试验验证。如果将新药纳入集采范围，可能会影响临床试验的进行，导致新药的研发进度延缓。最后，新药的市场需求比较小，如果将新药纳入集采范围，有几率会使药品供应不足，影响患者的治疗效果。

  集采非新药的观点也存在一些问题。首先，集采非新药有几率会使一些价格较高的药品没办法进入医保目录，影响患者的治疗效果。其次，集采非新药有几率会使一些药品的供应不足，影响患者的用药需求。最后，集采非新药有几率会使一些药品的质量下降，影响患者的用药安全。

  在医保目录调整中，我们应该在集采和新药之间找到一个平衡点。一方面，我们应该通过集采的方式，降低药品价格，提高医保基金的使用效率，让更多的患者能够用上价格合理的药品。另一方面，我们也需要鼓励药企加大新药的研发力度，提高新药的研发水平，为患者提供更多的治疗选择。

  为了实现集采和新药之间的平衡，我们大家可以采取以下措施。首先，我们大家可以加强对集采药品的监管，确保药品的质量和供应。其次，我们大家可以建立药品价格谈判机制，通过与药企协商的方式，降低药品价格。最后，我们大家可以加大对新药研发的支持力度，提高药企的研发积极性。

  在医保目录调整中，我们应该在集采和新药之间找到一个平衡点，既要降低药品价格，提高医保基金的使用效率，又要鼓励药企加大新药的研发力度，为患者提供更多的治疗选择。只有这样，我们才可以实现医保制度的可持续发展，为人民群众提供更好的医疗保障。

  临床治疗学家、临床药学家呼吁国内原研药、创新药也要纳入医保目录，可列入二或三类，只有这样才可以促进我们国家医药事业创新发展，临床治疗中不断有新的手段。

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